五、导引导丝选择的基本原则与技巧

导引导丝是球囊与支架等器械进入冠状动脉的轨道。导引导丝能否顺利通过病变血管段是PCI能否成功的主要决定因素之一。导引导丝如果能够通过病变血管段，绝大多数情况下都能顺利置入支架。处理慢性完全闭塞（CTO）病变时，应选择通过性较强的导丝。一般而言说，超滑导引导丝因其表面有亲水涂层，所以摩擦阻力较小，通过性较好，一旦导丝通过纤维帽，往往较为容易找到真腔。下列CTO病变较为适合采用亲水导引导丝：①闭塞段近段无边支开口、病变长度＜ 20mm、血管闭塞残端呈鼠尾状的病变。一般认为，缠绕型导引导丝特别适用于以下的CTO ......