即一针到位直接穿刺到肿瘤内部的方法。适用于位置深、周围虽有重要脏器,但穿刺通道上无大血管、神经及肺大泡的病灶,如肺门旁的中心型肺癌等。此时肺门区的血管等已被肿瘤推挤到内侧,肿块外侧仅有正常的肺组织,所以可按CT标示出的进针点、进针角度和进针深度,通过肺组织直接穿刺到肿瘤即可。临床应用举例:例1:男性,72岁,中心性肺癌,穿刺点到肿瘤之间只有肺组织,可一针到位,直接穿刺病灶(图15-1-。例2:女性,76岁,巨大鳞癌与主动脉弓和胸壁相连,针尖可进到距主动脉弓1cm处开始植粒(图15-1-。例3:男性,65岁 ......