[治疗]第十四章 阴道镜检查的质量控制

醋酸反应的主要原理是醋酸使上皮细胞的核蛋白、角蛋白凝固沉淀，影响光线通透，不易看到上皮下间质血管以致上皮变白色。可见醋酸反应与上皮细胞内核蛋白、角蛋白含量有关，后者与病变程度密切相关。醋酸浓度低，用量少，作用和观察时间不足，上皮的醋酸反应不充分，可造成假阴性导致漏诊。以前很少研究阴道镜下直视活检同时进行随机活检的价值，Kierkegaard O等（1995年）报告病变大小意义中提及阴道镜无病变时取宫颈6点、12点随机活检。阴道镜仪器的质量如清晰度差、颜色调节不好、功能不全等，使阴道镜图像模糊甚至无法判读， ......