若手术前已经明确患者有出、凝血缺陷性疾病,则应根据患者所需进行手术的性质、范围、手术大小等制定相应的防治措施。肝细胞合成除Ca2 +、F Ⅲ外的全部凝血因子,重症肝病时内皮损伤、凝血因子合成减少、纤溶亢进、肝素样物质增多、血小板质和量的缺陷等导致复杂的止血功能紊乱,出血为常见且重要的临床表现。凝血因子减少:严重肝病时,由于原料(蛋白质、维生素K,等)不足、肝合成和解毒功能下降、消耗增加等原因导致凝血因子减少。常见于:①轻型或亚临床型凝血因子缺陷病:常见的有血友病、v WD、血小板功能缺陷性疾病等。 ......