[诊断]三、肝性脑病

肝性脑病（HE）又称为肝昏迷或门‐体脑病，是指肝病进行性发展，肝功能严重减退，伴有（或）广泛门‐体短路时出现的神经系统症状和体征。氨中毒学说对肝性脑病发生机制的解释尚缺乏足够的实验依据，临床上尚有许多难以解释的事实：①肝性脑病患者约有20%血氨是正常的，有的肝硬化患者血氨虽然很高但是不发生昏迷。一般来说，病人进入肝性脑病时，各项肝功能指标多有明显异常，但也有虽已有肝性脑病而肝功能试验改变不明显者，临床上见到不少肝硬化门静脉高压所致门‐体分流相关肝性脑病病例，血清转氨酶等指标可正常。血糖可正常或降低，血液酸 ......