第三节 手术切口设计

手术切口设计是否合理关系着手术成败。传统的切口手术，术前定位依据患者神经系统体征，头颅平片、脑血管造影、气脑造影等。由于颅内占位病变使正常的脑沟回移位，这种定位方法往往不准确。CT和MRI的出现，使颅脑肿瘤的定位十分准确，尤其是MRI像对脑定位起到十分重要的作用。近年，功能磁共振（functional MR，fMR）为大脑半球肿瘤定位提供了功能定位信息，使手术切口设计更可靠的避开脑功能区，提高手术效果。依据颅内肿瘤的定位诊断，确定切口部位后，即可设计手术切口。上述设计手术切口和画线方法主要用于幕上大脑半球 ......