[概述]二、天幕区脑脓肿

天幕区脑脓肿来源分为两种，耳源性脑脓肿和血源性脑脓肿，国内统计资料显示耳源性脑脓肿约占48.36% ，以慢性中耳炎或乳突炎并发胆脂瘤所致的脑脓肿最多见。耳源性脑脓肿多由中耳炎和乳突炎侵蚀鼓室壁，破坏鼓室盖、乳突小房顶或岩骨后方，侵蚀各层脑膜，引起化脓性天幕炎，并通过硬脑膜血管或其周围间隙进入脑实质，向上蔓延引起颞叶脑脓肿，向后引起小脑脓肿。血源性脑脓肿多由颅内或其他部位化脓性感染，细菌经血液循环至天幕及脑实质形成病变。脑囊虫病为多发大小较一致病灶，部分病灶中可见头节，且一般较少强化、周围水肿带轻或无，环壁 ......