食管平滑肌瘤是起源于食管肌层平滑肌细胞的良性肿瘤。它是最常见的食管良性肿瘤,好发于20 ~ 50岁的患者,常见于男性,男女比例约为2 ∶ 1 。它可以发生于食管的任何部位,其中60%发生于下段食管, 30%发生于中段食管, 10%发生于上段食管。对于中小型食管平滑肌瘤,可采取经左胸或右胸黏膜外钝性剥离术,与食管切除术相比,其更简单、快捷、安全。食管平滑肌瘤巨大者,常需施行食管切除术、消化道重建术。以下主要介绍经右胸微创食管平滑肌瘤切除术。2 .探查腹腔,显露贲门区,电凝钩解剖膈食管韧带,显露食管(图4 - ......