[概述]第三章　肾小管疾病

肾脏对酸碱平衡的调节由肾小管完成，即近曲小管主要负责重吸收滤过的碳酸氢根，而远端肾单位则主要通过生成铵离子和可滴定酸的形式泌氢，从而达到酸化尿液的效果。肾小管性酸中毒（ renal tubular aciodosis ， RTA ）是由于肾小管泌酸功能障碍或（和）碳酸氢根重吸收障碍而引起正常阴离子间隙（ anion gap ， AG ）的高氯血症性代谢性酸中毒，是泌尿系统常见的临床综合征之一。对于不典型或不完全病例,应予一些特殊检查方法，如氯化铵负荷试验、尿－血PCO2测定、硫酸钠灌注试验、中性磷酸钠灌注 ......