高血压分为原发性与继发性两类。原发性高血压以慢性进行性多见,常发生于中老年人。继发性高血压则以急进型多见,血压在短期内突然急剧升高,多见于40岁以下青壮年。1 .动脉变细是高血压视网膜病变最初期的体征。2 .慢性长期高血压的病人动静脉交叉处的改变最为明显。在急进型高血压发生时,快速升高的血压可引起脉络膜血管内皮受损,形成纤维蛋白样坏死,检眼镜下可见视网膜上有3 ~ 4个血管直径的黄白色斑点状渗出,称为Elshning斑(图12-4-4 ) 。慢性高血压时,脉络膜动脉因硬化而变得细窄,位其上的视网膜色素上皮 ......