五、治疗

AACE/AAES推荐1mg过夜地塞米松抑制试验。肾上腺意外瘤体积＞ 4cm者，或肾上腺意外瘤体积＜ 4cm但有恶变征象者（生长率快、不均匀性、形状不规则、钙化、坏死、邻近结构侵犯） ，或有激素分泌增多者，均应手术切除肾上腺瘤体。对于不能手术的APA患者，需终身药物治疗。非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯，已被广泛应用于治疗APA ，可单独使用或与其他抗高血压药物（如钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、阿米洛利、氨苯蝶啶）合用。对于不能手术的肾上腺皮质癌，米托坦是有效的药物，可单用或联合细胞毒性化疗（顺铂、依托 ......