[治疗]四、 胰头部合并十二指肠联伤手术　operations for injuries of the head of the pancreas and the combined pancreas-t

1 .胰体尾部严重的断裂或撕裂，近端胰腺完好者，做远端胰腺或脾切除术。若近端胰腺即胰头部有挫伤或挫裂伤，由于炎症水肿，有可能对主胰管或开处造成压迫改胰管内压力增高，此时不能仅缝闭残面，应做胰腺断面与空肠Roux-en-y吻合术（图8 -。该手术可用肠线即可吸收缝线关闭幽门，胃内容物经胃空肠吻合转流， 3个星期后幽门自行开放，避免做胃切除和迷走神经切断术，手术创伤轻。在幽门下2cm切断十二指肠的第一段，做Roux-en-y空肠与十二指肠侧吻合，手术包括缝合胰腺及十二指肠破裂，缝合关闭十二指肠残端，游离空肠襻 ......