[速览]第十一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其临床特点是发作性胸骨后压榨性或窒息性疼痛，并向左肩、左上肢内侧放射，含服硝酸酯制剂或休息可迅速缓解。变异型心绞痛发作时心电图有关导联ST段抬高。最常用的是运动负荷试验，运动可增加心脏负担以激发心肌缺血，以此来诊断冠心病。可作放射性核素、冠状动脉造影等特殊检查诊断冠心病。根据典型的发作特点和体征以及疼痛发作时心电图的缺血改变，结合年龄和存在冠心病易患因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可诊断。经上述检查尚不能确诊或已确诊疗效不佳者 ......