因“发热2周伴咳嗽咳黄痰气急加重1周”入院。入院前2周(2008年7月16日)患者无诱因下出现发热,38.5℃,胸闷畏寒流涕,当时无头痛咳嗽咳痰,夜间能平卧,入院前1周因高热不退,咳嗽咳黄脓痰,就诊于当地医院,查WBC9.2× 109/L,N78%,血气分析p H7.51,PO26.2k Pa,PCO23.33k Pa。31),予以左氧氟沙星、头孢西丁、异帕米星抗感染,症状加重,呼吸窘迫。以“重症肺炎(社区获得性),型呼吸衰竭”收住入院。如前所述,外源性过敏性肺炎、药物性和心血管疾病致肺病变可排除,结缔组 ......