[诊断]四、诊断

多项技术均可应用于无复流的诊断，下面将逐一作简要介绍（表49-2）。PCI后冠状动脉无夹层、血栓、痉挛和远端栓塞等机械堵塞或竞争性血流存在时，若血流明显减慢（≤ TIMI 2级）则可诊断为无复流。若AMI急诊PCI后，冠状动脉血流未达TIMI 3级（＜ TIMI 3级），也应诊断为心肌梗死再灌注无复流。心肌灌注分级（myocardial blush grade，MBG）原理为冠状动脉血流不是经无复流区而是经无复流周围区的侧支回流进入心肌微循环实现从动脉回流入静脉，通过造影剂回流时分布和密度可了解心肌再灌注 ......