[治疗]五、手术步骤与操作技巧

患者仰卧位。麻醉前颈静脉穿刺快速补液，心电监测，心率120次／分，氧饱和度98%～100%，血压90／40mmHg，快速补液下气管插管全身麻醉，呼吸机维持呼吸频率在15～20次／分，潮气量维持在10～15ml／kg。腹部、外阴、阴道消毒后铺无菌巾，插导尿管。纵形切开脐孔皮肤10mm，持Veress针穿刺进入腹腔后开始人工气腹，维持腹腔压力在12～13mmHg。此时，已快速输库血，血压回升到100／60mmHg。开腹创伤大，同样需要一定的手术步骤，腹腔镜手术创伤少，如果腹腔镜手术操作娴熟，其手术时间不比开腹 ......