[治疗]第六节 肛瘘手术

小儿肛瘘多数继发于肛周脓肿，男性患儿瘘管多数为发生于肛门外括约肌皮下部或浅部的低位肛瘘，如果瘘管在肛管直肠肌环以上或通过该肌肉环者，称高位肛瘘。外口在肛门前半圈两侧，内口在同侧齿状线隐窝者为直形管瘘。少数女婴肛门阴道口之间皮肤坏死或因直肠前庭瘘错误切开、错误挂线疗法，使肛门阴道黏膜融合在一起而成为肛前会阴裂。若儿童患分支状复杂肛瘘，应想到结核病、crohn病、艾滋病等引起的可能。下列各种肛瘘手术，可以单独使用，也可酌情联合应用。该法适用于男童高位肛瘘，操作围绕外口做圆形切口，牵引外口，紧贴瘘管分离达括约肌 ......