[治疗]第五节 直肠肛管背侧纵切、心形斜吻合术（简称心形吻合术）

根据国内外大量文献报告，HD根治术后远期并发症仍较多见，如便秘、污粪及小肠结肠炎。内括约肌痉挛占21.6%，尚有13.6%需再行直肠肛管切除术。相反，内括约肌保留过多，又可导致便秘复发及内括约肌痉挛症候群。有鉴于此，笔者吸取各种术式的优点，加以改进，设计出一种新的术式— — “直肠肛管背侧纵切、心形斜吻合术”，即直肠背侧纵行劈开至齿线而不切除内括约肌，然后将拖出的正常结肠与直肠肛管作心形斜吻合术。其目的在于防止切除内括约肌过多或过少，防止术后引起污粪、失禁或便秘，以及内括约肌失弛缓症和减少小肠结肠炎等。初 ......