[治疗]五、手术程序

因手术需进行胸部及腹部联合手术，因此消毒范围自颈部至腹股沟区，患侧上肢。无菌巾包裹前臂，乳腺手术区及腹部手术区铺无菌巾（图19‐2‐。按照保留乳房手术要求，根据肿瘤在乳房的位置，做放射状切口或横形切口，根据肿块与皮肤的关系切除部分皮肤或不切除皮肤。按保留乳房手术，行腋前哨淋巴结活检术或腋淋巴结清扫术。沿蓝染前哨淋巴管进一步寻找蓝染淋巴结，寻找到蓝染淋巴结后（图19‐2‐。继续向下寻找肩胛下血管，显露胸背神经及胸长神经，清扫胸长、胸背神经之间及胸背血管外侧脂肪组织和淋巴组织。向上提起大网膜，自胃结肠韧带无血 ......