[治疗]第十三章　肝脏入肝与出肝血流的阻断

肝脏切除时失血量以及围手术期输血量均会增加围手术期并发症发生率和死亡率，以及远期生存时间。肝切除时能够有效、安全、迅速的控制出血是肝脏外科医生的首要目标，它可以通过多种途径而实现。我们现在知道，正常肝脏的75% ~ 85%血流是通过门静脉系统，而肝动脉供血仅占肝脏血供的20% ~ 25% 。此技术的优点是未阻断肝脏无缺血，防止了肝脏的淤血，并且有更好的血流动力学耐受性。但是，在肝扇区和肝段水平最好使用筋膜外途径（见4.1章节）在使用筋膜外途径时，首先用血管钳钳夹肝蒂，确保要切除的肝脏与肝脏缺血部分是一致的 ......