[速览]第三节 肘关节疼痛性疾病

正常肘关节伸直时肱骨内上髁、外上髁与鹰嘴在一直线上，肘屈曲时此三点成一等腰三角形（图32-31）。肘关节伸直时，鹰嘴的桡侧有一小凹陷，为肱桡关节的部位，桡骨头骨折或肘关节肿胀时，此凹陷消失，并有压痛。患者诉肘关节外侧局限性酸痛，疼痛呈持续性，程度不一，并向前臂桡侧及腕部扩散，少数可放散至上臂及肩部，疼痛可逐渐加重。令患者伸直肘关节、握拳、屈腕，然后主动将前臂旋前，若诱发肱骨外上髁疼痛，为Mill征阳性（图32-36）。故若肘关节外侧疼痛，伴局部隆起及压痛，而外上髁部压痛不明显，在髁部注射类固醇及局麻药无效 ......