心脏瓣膜病的病因,有的已经确定,有的至今仍不明确。对病因尚不明确的,目前还暂仍统称其为原发性或特发性心瓣膜病,已知病因的有以下几大类。在病理方面急性风湿性瓣膜病最具特征性,风湿性瓣膜炎只是心内膜炎的一部分,其表现先是瓣叶肿胀增厚,透明性丧失,继而沿瓣叶的关闭线出现呈串珠状排列,直径1~2mm的小结节状赘生物,排列整齐、密集,附着牢固,结节内除纤维素物外。如病变反复进行,瓣叶会因纤维增生而增厚,使瓣叶变硬,瓣膜联合部瓣叶间粘连,瓣叶因纤维收缩而变形,进而纤维化组织可发生钙化,演变成慢性风湿性瓣膜病。 ......