[速览]【解剖与分离】

患者头低足高体位，助手左手钳提起直肠前壁向上、向腹壁方向，展示直肠在盆腔内完整走行。同时，助手右手钳提起肠系膜下动静脉处，使整个肠系膜下动静脉根部至直肠及盆底腹膜返折处清晰进入视野（图6 -。在骶骨岬下方3 ～ 5cm ，尤其是肥胖患者，往往有一菲薄处，用超声刀从此处开始操作（图6 -。切开系膜后，刀头汽化产生热量，沿着骶前间隙走行，用刀头上下推动，可见白色蜂窝状组织间隙（图6 -。沿着Toldts间隙向上向左侧分离，沿着乙状结肠系膜与回肠系膜分界线逐层向肠系膜下动脉根部游离（图6 -。继续向左外侧分离， ......