[治疗]（四）直肠脱垂经会阴切除术（M ikulicz）

1889年Mikulicz首先报道了这种手术，手术比较简单，但复发率高。嵌顿性直肠脱垂，虽有淤血，水肿，但无狭窄坏死倾向，一般手法不能回位，而用高野氏简易复位法，即用大直血管钳，夹持无菌纱布块，伸入脱出远端肠腔内，利用纱布与肠黏膜的摩擦力，从中心将脱出肠段带回，复位后纱布留置卸钳取出。如不慎切开腹膜，直肠前腹膜凹陷内有小肠嵌出，注意勿损伤肠管，则将小肠推回腹腔，并缝合腹膜。脱出肠管前壁切断后，用细丝线间断缝合内、外两层肠管浆肌层（图22-37）。Altemeier先在脱出肠管前或后壁，由脱出远端至近端做纵 ......