三、病 理 生 理

糖是脑产生能量的基本和唯一物质，在有氧情况下，每摩尔葡萄糖产生36mol的ATP。但缺血时，有氧氧化转化为无氧酵解，只产生2mol的ATP，导致乳酸和氢离子积集，产生不可逆神经元损伤。无氧酵解是缺血酸中毒的基本原因。乳酸的堆集与缺血前葡萄糖浓度有关。高血糖加重缺血后和再灌注期局部或全脑的神经学损害。将对照组氟烷麻醉下鼠脑缺血期间的颅周温度也增至39.2℃，则缺血后神经学／组织学结果与清醒缺血一致，说明氟烷的脑保护结果是温度调节的影响。近年研究表明，轻度低温（降低2～3℃）就可对大脑缺血的结局产生深刻影响， ......