六、诊断试验准确度的比较

比较两个诊断试验的准确度，需要对评价指标进行假设检验。当诊断试验测量指标为二分类变量时，可依据诊断试验的目的比较两试验的评价指标。如研究者关注诊断试验发现病例的能力，可比较两试验的灵敏度。如果综合考虑试验的诊断准确度，可比较两试验的正确度、 Youden指数、似然比等指标。当诊断试验测量指标为计量或等级变量时，上述指标随诊断界值的变化而变化，这时最好对两试验的ROC曲线及ROC曲线下面积进行比较。灵敏度和特异度的比较实质上是率的比较。在非配对设计中为两个独立样本率的比较，样本含量较大时，可采用两独立样本率 ......