[并发症]七、脊髓损伤的并发症

脊髓损伤后膀胱功能障碍是社会和医学一大难题，它常引起严重的尿潴留和尿路感染，甚至发生肾积水和肾衰竭，成为截瘫患者最主要的死因。脊髓损伤后的膀胱功能障碍，早期是脊髓休克导致的，膀胱失神经支配而出现尿潴留，这时膀胱反射消失，逼尿肌麻痹，膀胱逐渐扩大，待膀胱内压逐渐超过内外括约肌阻力后开始产生溢出性尿失禁。另外有实验正在试图利用脊髓损伤平面以下健存的体反射，如膝腱反射、跟腱反射，通过硬膜内脊神经前根吻合的方法建立人工膀胱反射通路，重建膀胱自主反射弧，以实现截瘫患者的控制性排尿。这一研究有望为临床提供新的膀胱功能 ......