[速览]第二节 胎 盘 早 剥

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥（placental abruption）。国内报道发生率0.46%～2.10%，围生儿死亡率为20%～42.8%，是无胎盘早剥的15倍。发生率的高低还与产后是否仔细检查胎盘有关，有些轻型胎盘早剥患者症状不明显，易被忽略。胎盘早剥的症状体征与胎盘附着部位、胎盘剥离面大小有关，如子宫后壁胎盘早剥往往表现为腰酸等不适。胎盘早剥形成的胎盘后血肿，使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂及变性，子宫表面可见蓝紫色瘀斑，称为子宫胎 ......