[治疗]第二节 股骨柄的选择

从人工全髋早期设计之初，与这类假体形式纷争一样，对假体柄的设计充满着争议。但历经40～50年以来，放弃了假体与股骨间的倒插设计，即将股骨上端插入髋假体的股骨接受腔。因这种设计所引起的上端股骨的坏死、磨损和后期患肢的短缩，常是引起早期关节不稳和翻修的主要原因。对于假体股骨柄的选择，要充分考虑患者的年龄、骨质、脱位情况、股骨近端解剖等并加以综合。由于成人DDH的股骨近端解剖畸形，尤以高位脱位患者严重，非骨水泥柄常无法达到柄－髓腔的良好匹配，以至出现假体型号偏小，导致股骨柄远期松动率高。 ......