[发病机制]第二节 糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症，其发病机制尚不完全清楚，是由多种原因共同作用所导致，一般认为可能主要与微血管病变、代谢紊乱等有关。单神经病变及近端运动神经病变可能与血管因素有关，而远端对称性多发性神经病变可能以代谢紊乱为主。糖尿病早期，血中IGFs水平降低，引起神经的营养支持减少，终致糖尿病周围神经病变的发生。糖尿病神经病变的存在，使得糖尿病患者的足部在感觉、运动、汗腺分泌等方面异常，导致患者足部受力不均或对外界的感觉迟钝、失去自我保护功能，在糖尿病神经病变的基础上易出现糖尿病神经性溃疡。与缺血同 ......