[诊断]三、诊 断

ARF的诊断依据为GFR在短时间内（数小时至数周）下降50%以上，同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础，则GFR下降15%即可诊断ARF。同时须注意与肾前性ARF、肾后性ARF、急进性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭的鉴别诊断。例如，没有肾外过敏表现的急性间质性肾炎，就很容易误诊为ATN，故对诊断为ATN，但又有怀疑的病人应考虑做肾活检以明确诊断。有些危重病例，符合透析指征者，应立即予以透析治疗，以赢得时间做进一步的观察和检查，以求得出正确的诊断。 ......