[速览]12　胸膜炎临床路径

第一诊断为胸膜炎。渗出液常见病因为：结核性胸膜炎、脓胸、肺炎旁积液、恶性胸腔积液、自身免疫疾病相关胸膜炎、肺栓塞合并胸腔积液等，漏出液常见病因为：心功能不全、低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化、缩窄性心包炎、黏液性水肿等。PH小于7.35见于结核性胸膜炎、脓胸、血胸、类风湿关节炎胸腔积液， pH大于7.35见于系统性红斑狼疮和恶性胸腔积液。胸水病原学检查:胸水涂片革兰氏染色和细菌培养可辅助诊断脓胸,抗酸染色和结核菌培养可辅助诊断结核性胸膜炎。9 .经皮闭式针刺胸膜活检及内科胸腔镜检查（有条件时）如胸膜组织发现 ......