[治疗]（四）动脉导管未闭（PDA）

动脉导管为胎儿时期主动脉与肺动脉之间的生理性血流通道,通常在生后2～3周自动关闭，如持续开放即为动脉导管未闭。动脉导管未闭可以单独存在,也可以与其他畸形合并存在。当主、肺动脉舒张压相等时，仅见收缩期左向右分流。PDA的病程发展因动脉导管的粗细、分流量的大小而不同,左向右分流类似于VSD的发展，主要并发症为肺动脉高压和心衰。新生儿有时只需用阿片类药和肌松药气管插管。非体外循环者麻醉维持可以选择异氟烷吸入，辅助控制性降压，利于早期气管拔管。低流量体外循环经肺动脉缝闭时,应注意警惕主动脉进气，采取头低位利于头部 ......