[治疗]四、手术方法

采用全麻气管插管，平卧位。乳房原发病的处理同背阔肌瓣乳房重建术。蒂的选择取决于动脉直径、获取的带蒂网膜瓣长度和松解左右网膜转角的难易程度。保留乳头乳晕复合体皮下乳房切除（nipple spare mastectomy，NSM）的患者行大网膜瓣即刻乳房重建的美容效果甚优（图15‐3‐。A ﹒带蒂大网膜瓣保乳术乳房重建，肿瘤位于左乳内下象限，切除组织超过30%。国内报道，按乳腺癌改良根治术式切除肿瘤后保留乳头、乳晕、乳房皮肤，在局部形成一无乳腺组织的皮瓣，在腹腔镜下进行大网膜游离，根据患者乳腺左右病变不同，保 ......