[辅助检查]61 陈旧性心肌梗死

女，57岁，2年前曾患前壁心肌梗死。2013年1月25日门诊随访的12导联心电图如下，有何异常？陈旧性心肌梗死是指缺血性心脏病患者既往发生过心肌梗死（不论有无症状），在缺乏QRS波混淆因素的情况下，出现Q波或QS波。陈旧性心肌梗死最特异性心电图征象是数个导联或导联组出现Q波。当同一导联的Q波伴有ST段偏移或T波改变，陈旧性心肌梗死的可能性增大，例如微小Q波≥ 20ms但≤ 30ms，深度≥ 1mm，如果相同导联组伴有T波倒置，高度提示陈旧性心肌梗死（表61-1）。室壁瘤对患者的影响主要是心力衰竭、心律失常 ......