[病理学]四、浆细胞骨髓瘤细胞

胸腹水可以是浆细胞骨髓瘤的首发症状，也可以是病情中骨髓瘤细胞浸润的结果。它们的形态学见图6‐32～6‐36。胸水细胞学检出较多原始细胞（13%）、幼粒细胞（6%）和嗜碱性粒细胞（28%），符合慢粒急变（骨髓原始细胞24%，嗜碱粒细胞43%）髓外（胸膜）浸润象：a、b大细胞为原始细胞（黑色箭头）和嗜碱粒细胞（红色箭头）。A为骨髓瘤细胞，高度核畸形。B为骨髓瘤细胞双核呈沸腾样和伴随的巨噬细胞（左下和右上），与骨髓中形态有所不同。胸水细胞学检出较多异常浆细胞，细胞大小不一、胞核大小不一和畸形，胞质丰富、嗜碱性和 ......