[治疗]三、胆‐肠吻合术的技术要点

胆管‐空肠Roux‐en‐Y吻合主要适用于：胆总管下段较长段(>2cm)狭窄,无法实施Oddi括约肌切开成形术。因胆管下段肿瘤不能根治切除,拟施姑息性减黄手术时，也应尽可能在梗阻上方胆管扩张处横断胆管，施胆管空肠端侧吻合，既可保证吻合口通畅，又可阻断和延缓肿瘤沿胆管向上浸润。针对扩张的胆管，用细的可吸收线规范化黏膜对黏膜吻合，其远期效果应该是满意的。针对胆管非扩张病人或者术前已被减黄处理的病人，预防吻合口术后狭窄尤为重要。如果，肝组织较软，挂不住针，此种情况下，可利用肝圆韧带，先将肝圆韧带缝在肝门的肝缘上 ......