原发性输尿管癌临床较少见,约占泌尿系肿瘤的2.5% ~ 5% ,好发于中老年男性,多为单侧发病,男女比例3 ∶ 1 ,多见于输尿管下段。肿块较小者多呈类圆形,边缘光整或有小棘状突起(图12-3-1 A ~ D ) ,较大者可形态不规则,甚至肿块中央可见密度坏死区。增强扫描皮质期肿块轻度强化,实质期持续强化达到峰值,排泄期肿块CT值下降。增强扫描无强化或轻度强化,排泄期扫描是诊断的关键,可清晰地显示病灶,在对比剂充盈的输尿管管腔内可见长条状充盈缺损,病灶范围较大可向下延伸进入膀胱,末端呈现分叶状或团块状,但 ......