随着人口老龄化,老年患者的比例逐年增加。老年患者常常合并重要脏器的病变,呼吸和循环功能下降,其麻醉和手术风险显著增加。研究显示,糖尿病神经病变患者神经膜的血管内皮细胞和平滑肌细胞增生,毛细血管基底膜增厚,致使管腔狭窄,引起神经血流减少。神经传导速度是反映髓鞘功能的指标,临床上许多DPN患者出现明显的运动、感觉障碍之前已有明显的神经传导速度的减慢。GBS患者的手术和麻醉极为罕见,这类患者是否适宜施行硬膜外麻醉未见报道,局麻药对受损脊神经的影响也未见论述。随着高龄患者的增多,伴有帕金森病的手术患者比例逐年升高 ......