[辅助检查]三、临 床 表 现

PE的临床表现取决于栓塞血管的范围、速度和原有心肺功能的基础，一般可引起明显的急性肺心病、反复发生的PE和不能解释的呼吸困难等综合征。3 ﹒胸闷气促对于老年患者和发病前无心肺疾病的患者往往有胸闷气促表现，而无明显呼吸困难和胸痛。不幸的是，肺扫描的错配缺陷仅见于部分PE患者，其他的可疑PE患者尚需进行肺动脉造影检查。应用临床概率、肺扫描、超声显像与Simplired法D二聚体测定，虽然整体中的D二聚体敏感性仅为84%，但NPV可观，正常D二聚体值加低临床概率为99%。正常D二聚体值加无诊断意义的肺扫描为97 ......