对ALI/ARDS发病机制的深入理解促进了高通透性肺水肿治疗的发展。然而,目前可应用的治疗还无法中止和修复肺损伤,也很难去除病因。因此,减轻肺水肿、改善通气/血流比例失调、保证组织氧供和减少并发症等即成为目前主要的治疗手段。为了减轻肺水肿和改善动脉血氧合,应及早使用无创或有创通气加PEEP。但机械通气本身也可影响血流动力学,引起气压伤甚至肺损伤。为克服这些问题,需仔细研究不同患者的病理生理改变,设计个体化的机械通气策略,以最小的气道平均压,达到最大的氧合和通气效率,并防治肺损伤。在高通透性肺水肿治疗中应采 ......