[文献资料]四、呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒的病理生理基础是血浆H2CO3浓度原发性升高。1 .呼吸性酸中毒多是由于氧流量(鼓泡式氧合器)或通气量(膜肺)偏低或向氧合器中不恰当地吹入CO2所致。体外循环中未打开氧合器的排气口或氧合器本身的排气功能不佳也能引起呼吸性酸中毒。CPB开始在并行循环阶段以及停CPB前,此时体外循环仅部分替代心肺功能,此时如果不给予机械辅助呼吸,也可能导致呼吸性酸中毒。1 .细胞内外离子交换和细胞内缓冲这是急性呼吸性酸中毒的主要代偿机制,体液的缓冲系统缺乏有效地处理PaCO2急剧增高的能力。2 .代偿调节作用是慢 ......