[治疗]第三节 慢性瘘管的介入治疗

由于自发性感染或外伤、手术后继发性感染而形成的窦道伴脓性分泌物或消化液流出，3个月不愈者称为后天性慢性瘘管。包括自发感染性瘘管和继发于外伤、手术后的各种瘘管，特别是经内外科治疗失败、有潜藏较深的窦、腔或叉道的瘘管，顽固的肠瘘、胆瘘、胰瘘及合并腹腔深部脓肿的瘘管。针对上述因素，采用电视监视下经瘘口插入导管，栓塞瘘管内口，阻断消化酶对瘘管的浸蚀作用。（1）瘘管内膜表面麻醉：由于这类瘘管有丰富的神经末梢，对疼痛较敏感，所以需要进行表面麻醉，方法为经瘘口插入硬膜外麻醉导管致瘘管底部，经导管推注2%利多卡因，剂量为 ......