第三节 以人为中心的应诊过程及其应诊任务

全科医学是一种“以人为中心”的健康照顾模式，这种照顾模式的应诊过程及其应诊任务都与“以疾病为中心的照顾”有所不同。因此，为了全面、客观、准确、详尽的采集患者病史和背景资料，全科医生接诊时应该先用开放式问诊，运用开放式引导的方法，让患者敞开心扉尽情诉说，医生耐心倾听，从患者的诉说中发现蛛丝马迹，寻找问题所在，待患者将问题诉说清楚并将问题集中于某几种假说之后。在开放式问诊中，全科医生还可以留给自己充足的思考与梳理患者病史及背景资料的机会与时间，有助于从患者和疾病这两个范畴构建疾患框架并促进患者参与模式的建立， ......