[生理学]一、氧疗的策略与生理学基础

COPD的氧疗原则强调持续低流量，主要目的是避免Pa CO2的上升（详见第六章氧气疗法）。随着MV的普遍开展和对呼吸生理的深入认识，现强调：1 ﹒解除低氧血症（使Pa O2 ＞ 55～60mm Hg）是第一标准在此基础上强调持续低流量吸氧。2 ﹒同时强调Pa O2的上升刚好达到或稍超过55～60mm Hg为原则吸氧后Pa CO2的上升有三种解释：①吸氧后呼吸被抑制。该效应既可促进氧在周围组织的释放，也可促进氧气在肺组织的氧合，故实际作用不大。因此对慢性高碳酸血症性呼吸衰竭患者，强调在维持Pa O2在60～ ......