三、胃周围血管走行与筋膜关系

肾前筋膜和肾后筋膜分布在腹主动脉、下腔静脉、双侧肾脏、肾上腺前后，在后腹壁外侧融合并与腹横筋膜相连续。腹腔动脉干和肠系膜上动脉在胚胎发育时期由腹主动脉发出，穿过肾前筋膜时，筋膜包围动脉分支进入系膜内，分布在血管外膜外侧，隔着微小间隙，包缠血管、神经组织构成血管鞘。腹主动脉周围神经结发出神经纤维，沿动脉分支延伸到系膜内，邻近肾前筋膜外侧的神经纤维沿血管分布走向末梢，肾前筋膜和自主神经纤维沿血管分布的部分构成血管鞘。图4-4-20切开肝总动脉的血管鞘，分离、悬吊肝总动脉，清扫到胰腺上缘，血管鞘内清扫肝总动脉周 ......