[治疗]二、临床治疗

对呼吸机相关性肺损伤重要性的认同使得应用机械通气的观念较以往发生了很大的改变，机械通气以往的目标为降低呼吸功的同时维持气体交换，现在的目标增加为减轻呼吸机相关性肺损伤的同时提供维持生命所需的气体交换。在以往研究基础上开展的一项开创性研究中， ARDS试验协作网的研究者们将采用12m l/kg乘以体重预计值得出的潮气量控制性通气策略和6ml/kg乘以体重预计值的低潮气量通气策略进行比较，发现低潮气量的通气策略使得死亡率下降了9% ( 39.8%对31% ) 。适宜水平的PEEP既可以有效消除塌陷肺泡复张所产 ......