纵隔镜手术的临床应用已有50余年,是一种比较老的纵隔诊疗技术。因其具有创伤小、操作简便、安全可靠、显露清楚、尤其是取材满意等优点,在肺癌术前病理分期中的地位十分重要,其敏感性和特异性分别稳定在90%以上和100% ,是肺癌术前纵隔淋巴结病理分期的最重要和最可靠的检查方法,被称为“金标准” 。由于担心初次纵隔镜手术后造成的纵隔内粘连,尤其是气管与无名动脉等大血管的致密粘连,可能增加操作困难并导致严重并发症的发生,再次纵隔镜手术的准确性和安全性一直受到质疑。表2 - 1 - 3 - 5几组新辅助治疗后再次纵隔 ......