犬模型已经证明,这些房颤路径是由迷走神经介导的,由许多心房细胞的不应性和激动性决定,而不是由心房解剖结构决定。有许多维持或抑制房颤的调节因素,包括潜在可变或不可变的因素(如年龄或遗传因素),如临床医师较为熟悉的内分泌状况,肺静脉和心房功能,心房电重塑和炎症过程,以及自主神经系统调控等。 房颤一旦启动,心房的电生理特性就改变,较低的阈值就可诱发心律失常,这个过程可以用电重构来解释。 图4‐2 说明影响可能导致房颤发病机制的许多“调节因素”的作用 图4‐3 说明各种调节因子如何与触发折返通路的各种机制相关,以 ......