[辅助检查]3.椎旁及硬膜外脓肿

冷脓肿是由于结核病变的扩增和流注而产生，可能距离脊柱结核病灶较远。在各个部位，冷脓肿的产生和窦道形成也各有特点。颈椎结核：颈椎结核多进展迅速，可形成咽后壁脓肿，其流注方向为：向前破溃经口腔排出脓液及坏死组织，向后进入椎管形成压迫，向侧方进入肌间隙，向下流注至锁骨上凹或后纵隔。图2 - 12椎体中央型结核常导致椎体内骨髓水肿，呈现T1低信号（ B ） ， T2因骨小梁间隔而呈现均匀点状高信号（ C ） ，在压脂相为高信号（ A ）。在颈椎表现为椎前间隙增宽，胸椎多为椎旁脓肿阴影，腰椎可在正位片看到腰大肌脓肿 ......